Alterações
em exames de rotina podem indicar doenças relacionadas à obesidade
Algumas ameaças para a nossa saúde são invisíveis. Quer alguns
exemplos? Não é comum ter sintomas quando a nossa taxa de colesterol
está um pouco alta, quando nossa glicemia está acima do recomendado ou
quando nossos triglicérides estão fora do padrão considerado normal1-2.
Publicado em: 24 de fevereiro
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Algumas ameaças para a nossa saúde são invisíveis. Quer alguns
exemplos? Não é comum ter sintomas quando a nossa taxa de colesterol
está um pouco alta, quando nossa glicemia está acima do recomendado ou
quando nossos triglicérides estão fora do padrão considerado
normal¹-².
Você não vê, mas alterações que aparecem em exames de sangue são
alertas de que o excesso
de peso, o sedentarismo e a má alimentação já estão causando
danos ao organismo. Portanto, manter os exames de rotina em dia ajuda
a identificar antecipadamente os riscos de desenvolver condições
graves, como diabetes tipo 2, infarto e acidente vascular cerebral (AVC)¹-².
Perigos do colesterol elevado
O colesterol é uma gordura produzida pelo nosso corpo com a
função de manter as células em funcionamento. Existem dois
tipos: o LDL, conhecido como “colesterol ruim”, pois pode gerar
o acúmulo de placas de gordura nas artérias; e o HDL, chamado de
“colesterol bom”, porque atua na proteção do coração⁹.
Segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), a dosagem total
de colesterol considerada normal é abaixo de 190 mg/dl, sendo que o
LDL deve ser inferior a 130 mg/dl para a população em geral. Caso haja
algum fator de risco, como obesidade, tabagismo e/ou hipertensão, os
níveis precisam ser ainda mais baixos. Já o HDL recomendado é superior
a 40 mg/dl2.
Dados da SBC mostram que 40% dos adultos no Brasil apresentam
colesterol alto, mas 67% das pessoas desconhecem esse fato. O problema
disso é que, quanto maior a concentração da fração LDL no sangue,
maior será o acúmulo na parede interna das artérias3.
O depósito de gordura nas artérias vai formando placas, os ateromas,
que podem obstruir a passagem de sangue. Esse processo é chamado de
aterosclerose e é capaz de desencadear complicações, como infarto,
AVC, entre outras³.
Entre os motivos da elevação nos níveis de colesterol, estão os
hábitos alimentares não saudáveis, com o consumo excessivo de gorduras
saturadas e trans (presentes em alimentos de origem animal, como
carnes, ovos, derivados do leite) e alimentos ultraprocessados (como
comidas congeladas, biscoitos, salgadinhos, margarina, sorvete e outros)³.
Triglicérides alto também causa prejuízos
Assim como o colesterol, os triglicérides são gorduras produzidas
pelo organismo, cujos índices também são impactados pela alimentação –
sobretudo quando há consumo excessivo de carboidratos simples, como
açúcar, massas brancas, arroz e batata, e alimentos gordurosos, como
carnes, leite e queijos amarelos.
O nível recomendado de triglicérides é abaixo de 150 mg/dl, com
jejum de 12 horas, enquanto sem jejum, o valor deve estar abaixo de
175 mg/dl, segundo a SBC2.
O aumento do nível de triglicérides no sangue também favorece o
processo de aterosclerose, além de elevar o risco de pancreatite,
inflamação do pâncreas que prejudica o seu funcionamento. Há também
uma relação entre concentrações altas de triglicérides e esteatose
hepática (NASH), conhecida como gordura no fígado – caracterizada por
uma inflamação do órgão que pode evoluir para cirrose hepática ou até câncer⁴.
Riscos da glicemia alterada
A glicose, ou açúcar, é essencial para o nosso organismo,
pois fornece energia para o seu funcionamento. No entanto, é
muito importante que o seu nível esteja controlado, pois
elevações nos parâmetros considerados normais podem levar ao
desenvolvimento de diabetes tipo 2. Segundo a Sociedade
Brasileira de Diabetes (SBD), 14,3 milhões de pessoas possuem
a doença no país5-6-7.
Tudo começa com um quadro chamado resistência à
insulina, quando esse hormônio produzido pelo pâncreas não
consegue cumprir sua função de transformar o açúcar em
energia. Como consequência, o órgão precisa trabalhar em dobro
para produzir mais insulina. Se esse mecanismo não for
revertido, o diabetes pode se instalar⁵-⁶-⁷.
Quando a doença não está controlada, os prejuízos podem ser
inúmeros, como perda de visão, insuficiência renal, infarto, AVC,
entre outros⁵-⁶-⁷.
A medição da glicose no sangue é feita pelo exame de glicemia. De
acordo com a SBD, a glicemia considerada normal, realizada em jejum,
deve estar entre 70 e 99 mg/dl. Valores acima de 100 mg/dl já podem
configurar um quadro de pré-diabetes – ou diabetes se o nível for
superior a 126 mg/dl⁵-⁶-⁷.
Vale lembrar que a obesidade por si só é um fator de risco para o
diabetes tipo 2 porque o excesso de gordura corporal reduz a
capacidade do organismo de usar a insulina para controlar os níveis de
açúcar no sangue⁸.
Obesidade e síndrome metabólica
Estar com os níveis de colesterol, glicemia e triglicérides elevados
é prejudicial a todos, mas quem tem sobrepeso ou obesidade precisa
ficar ainda mais atento. Isso porque alterações nessas taxas
associadas à gordura em excesso, principalmente aquela em torno da
cintura, podem caracterizar a chamada Síndrome Metabólica¹-¹⁰.
Trata-se de um conjunto de alterações metabólicas e hormonais que
podem incluir resistência à insulina, hipertensão arterial, aumento de
colesterol e triglicérides e excesso de gordura abdominal¹-¹⁰.
Ela ocorre quando estão presentes três ou mais dos seguintes
critérios: obesidade abdominal (cintura maior que 102 cm em homens e
maior que 88 cm em mulheres); triglicérides igual ou superior a 150
mg/dl; HDL baixo (menor que 40 mg/dl em homens e 50 mg/dl em
mulheres); hipertensão (ou seja, pressão arterial igual ou superior a
130/85 mmHg) e glicemia elevada (igual ou acima de 110 mg/dl em jejum)¹-¹⁰.
A síndrome metabólica contribui para o processo de inflamação do
organismo e eleva o risco de desenvolver doenças cardiovasculares e câncer11.
O segredo é a prevenção
A boa notícia é que, com cuidado profissional e individualizado, é
possível alcançar metas realistas de perda de peso, capazes de
impactar positivamente nos resultados dos seus exames.
Para se ter uma ideia, uma redução de 2,5% no peso corporal já é
capaz de melhorar as taxas de colesterol e triglicérides. Ou seja, é
razão de sobra para buscar ajuda e evitar prejuízos no futuro¹-².
